Ventilación mecánica en insuficiencia respiratoria

Durante mucho tiempo los ventiladores mecánicos han sido una parte integral del cuidado de los pacientes con insuficiencia respiratoria aguda y crónica, y durante la reciente pandemia de COVID-19 ha destacado aún más la necesidad de una mejor comprensión de los principios básicos de su uso en la atención actual del paciente en estado crítico. Ventilación mecánica en insuficiencia respiratoria, de los doctores Richard M. Schwartzstein, Jeremy B. Richards y Elias N. Baedorf Kassis, es un texto accesible y de fácil lectura que abarca la información imprescindible sobre esta modalidad de terapia respiratoria, desde sus principios básicos y fundamentales hasta los temas avanzados en la materia. Dividido en cuatro secciones, parte de los Principios fisiológicos subyacentes a la ventilación mecánica por insuficiencia respiratoria para que el lector disponga de los conocimientos y comprensión básicos para estar preparado para el abordaje de las complejidades del ventilador. Posteriormente ofrece los Aspectos básicos de la ventilación mecánica, capítulos que abordan los principios básicos que subyacen a la ventilación con volumen y presión, la ventilación con apoyo de presión y la presión positiva telerespiratoria. Se presenta también la sección Enfermedad pulmonar obstructiva crónica y ventilación mecánica, donde se describe la aplicación de la ventilación mecánica a estados de enfermedad frecuentes, desde la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) al síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) y la enfermedad pulmonar intersticial (EPI), y se exponen las complicaciones asociadas con la ventilación mecánica. En la última sección se incluyen Temas especiales en ventilación mecánica, que proporcionan una visión sobre aspectos contemporáneos que están recibiendo mayor atención en los últimos años, entre los cuales se encuentran asincronía del ventilador y uso de balones esofágicos para guiar las decisiones sobre las presiones aceptables suministradas durante la inspiración con el ventilador y la creciente preocupación sobre la disnea en pacientes provocada al ajustar el ventilador mecánico.